Что такое холестерин и чем опасен

Сегодня мы с вами поговорим про холестерин в крови человека. Узнаем, что бывает плохой и хороший холестерин. Разберемся, как варьируется норма в крови у мужчин и у женщин.

Но обо всем по порядку.

Итак, что нужно знать о холестерине?

Холестерин — это тип жира. Он вырабатывается в печени и транспортируется по всему организму вместе с белком по крови. Эта комбинация белка и жира — называется липопротеином.

Виды холестерина

Виды или типы холестерина различаются по количеству жира и соотношению его количеству к белку.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности)

Небольшое количество холестерина транспортируется в виде липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые в основном представляют собой белки с небольшим количеством жира. ЛПВП переносят избыток холестерина из тканей (включая стенки артерий) в печень для удаления. Поскольку ЛПВП помогает предотвратить накопление холестерина в кровеносных сосудах, риск сердечно-сосудистых заболеваний ниже, если у вас высокий уровень холестерина этого типа. ЛПВП также часто называют «хорошим» холестерином. Женщины, как правило, имеют более высокий уровень ЛПВП, чем мужчины. Физическая активность может увеличить уровень ЛПВП.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

Большая часть холестерина в организме (около 70 процентов) транспортируется в виде липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В основном, он содержит жир с небольшим количеством белка. ЛПНП переносят холестерин из печени в клетки. Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку ЛПНП вызывает повышение уровня холестерина в крови.

Триглицериды

Триглицериды — это другой тип жира, который в основном поступает из жиров, которые вы едите. Энергия из пищи, которая не используется сразу, преобразуется в триглицериды и транспортируется в жировые клетки для хранения. Это дает вам важный источник накопленной энергии. Хотя большинство триглицеридов откладывается в виде жира, они также обнаруживаются в небольших количествах в крови. Высокий уровень триглицеридов в крови наряду с высоким уровнем ЛПНОП может увеличить риск сердечных заболеваний, особенно если у вас диабет, курение или высокое кровяное давление.

Общий холестерин (ТС)

Высокий уровень общего холестерина является фактором риска будущих проблем со здоровьем. Однако важно учитывать относительные количества ЛПВП и ЛПНП. Это часто называют отношением общего холестерина/ЛПВП (ОХ:ЛПВП). Ваша цель должна состоять в том, чтобы иметь высокий уровень ЛПВП и низкий уровень ЛПНП (низкое отношение общего холестерина к ЛПВП).

Хороший (ЛПВП) и плохой (ЛПНП) холестерин: в чем разница?

Надо полагать, что не весь холестерин в организме одинаков.

 

 На самом деле о холестерине обычно говорят очень упрощенно. Это вещество перемещается по организму благодаря транспортерам, липопротеинам, которых существует несколько видов.

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): они не связаны с образованием холестериновых бляшек. В нескольких исследованиях утверждается, что они могут играть защитную роль при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Функция этого холестерина заключается в транспортировке его из артерий, органов и тканей, для последующего выведения, обратно в печень.
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): их функция заключается в транспортировке холестерина из печени в органы и ткани. Если его уровень в организме высок, существует больший риск появления атеросклеротических бляшек. Холестерин прилипает к артериям, не выводясь из организма.

После уточнения этой дифференциации действительно важно знать, какие аспекты образа жизни связаны с наличием высокого уровня липопротеинов ЛПНП или плохого холестерина. Низкий уровень липопротеинов ЛПВП или хорошего холестерина, а также при адекватном общем качестве холестерина.

Научно доказано, что именно эти три переменные, а не холестерин в целом, связаны с образованием холестериновых бляшек. Таким образом, при соблюдении предыдущих предпосылок можно будет понять, почему возникают проблемы в артериях, в том числе и в сердце. И что концепция наличия проблем с холестерином является основной причиной смерти (сердечный приступ) в развитых странах.

Когда слишком много холестерина накапливается в ваших кровеносных сосудах, вы подвергаетесь риску проблем с сердцем и кровеносными сосудами. Эти типы проблем называются сердечно-сосудистыми заболеваниями или ССЗ.

Если ваша диета и физические упражнения не контролируют уровень холестерина, возможно, вам придется принимать лекарства. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как измерять уровень холестерина и лечить его.

Холестерин и триглицериды: какова их связь?

Точно так же триглицериды также являются жировым веществом в организме, которое также играет решающую роль в организме. Хотя холестерин играет жизненно важную роль в формировании клеток или гормонов, триглицерид отвечает за обеспечение организма энергией за счет потребляемых калорий.

Их взаимосвязь близка, так как уровень триглицеридов также может свидетельствовать о качестве самого холестерина. Точно так же анализ крови покажет, что уровень липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые в основном транспортируют триглицериды, также будет высоким. И ЛПОНП также связаны с появлением атеросклеротических бляшек на стенках артерий, ограничивающих прохождение кровотока.

Существуют также косвенные показатели качества холестерина, а не только измерение его уровня. Существуют так называемые индексы атерогенности, которые можно получить из всех предыдущих уровней или переменных. Эти показатели свидетельствуют о плохом качестве холестерина. Поэтому, если индекс атерогенности является патологическим, это низкое качество может быть выявлено.

Пример: если число триглицеридов разделить на уровень холестерина ЛПВП, и полученное значение больше 2,5, то это будет свидетельствовать о том, что не только уровень холестерина, но и его качество плохое.

Почему важно качество холестерина?

Здесь срабатывает чисто человеческий фактор. Поведение или образ жизни, которые проповедуются, имеют значение в том, что касается качества холестерина.

При этом человек, страдающий гипертонией, ожирением или ведущий малоподвижный образ жизни, будет иметь худшее качество по отношению к своему холестерину, чем тот, кто ведет здоровый образ жизни.

Это низкое качество часто отражает то, что переносчики холестерина, то есть липопротеины, гликированы или окислены. Эта проблема означает, что печень, орган, отвечающий за обновление холестерина, не может безопасно перерабатывать эти липопротеины. И если печень не выполняет свою миссию, плохой холестерин, ЛПНП, останется в организме, циркулируя по кровотоку. И где его можно депонировать? Конечно в артериях.

Многие исследования утверждают, что высокий уровень липопротеинов ЛПНП (плохой холестерин) связан с большим количеством сердечно-сосудистых заболеваний. Но есть и другие исследования, на данный момент с более низким уровнем доказательности, которые предполагают, что гликированные или окисленные липопротеины ЛПНП также связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

 Как часто нужно делать анализ крови?

Реальность такова, что на этот вопрос нет однозначного ответа. Если рассматриваемый человек ведет оптимальный образ жизни, занимается спортом и остается здоровым, ему следует сдать анализ крови в какой-то момент взрослой жизни, поскольку ему, вероятно, не придется повторять его в течение нескольких лет.

С другой стороны, если мы имеем дело с пациентом с улучшающимся образом жизни или имеющим какие-либо факторы риска смерти, анализ крови поможет контролировать эти факторы. Тем более, если они не корректируются, как это обычно бывает. В таких случаях рекомендуется проводить оценку этих определений не чаще, чем раз в два года. 

Симптомы

Все дело в том, что чаще всего нет никаких ни признаков, ни симптомов того, что у человека повышенный холестерин. Существует специальный развернутый анализ крови для измерения уровня холестерина, в том числе и скрытый.

На основе семейного анамнеза и вашего образа жизни, вашего возраста и факторов риска – терапевт регулирует периодичность, но общий вектор таков:

Для лиц в возрасте 19 лет и младше:

• первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет;
• дети должны проходить повторное обследование каждые пять лет;
• некоторым детям этот тест может быть назначен начиная с двухлетнего возраста, если в семейном анамнезе был высокий уровень холестерина, сердечный приступ или инсульт.

Для людей в возрасте 20 лет и старше:

• молодые люди должны проходить развернутый тест каждые пять лет;
• мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны делать это каждые один-два года.

Советы по управлению уровнем холестерина 

• Будьте активны!

Физическая активность помогает нам вырабатывать больше хорошего холестерина для удаления плохого холестерина из ваших артерий. 30 минут физических упражнений (бодрая ходьба, плавание, езда на велосипеде или танцы) 5 раз в неделю могут помочь снизить уровень холестерина.

• Ешьте здоровую пищу

Ешьте продукты с низким содержанием насыщенных и трансжиров.

• Если вы курите – бросьте!

Курение снижает уровень хорошего холестерина. Он также оказывает другое негативное воздействие на сердце и кровеносные сосуды и при беременности.

• Если у вас избыточный вес – срочно похудейте!

Избыточный вес – это самая частая причина повышенного холестерина. Большой вес приводит к тому, что повышается вредный холестерин и снижается полезный холестерин. Потеря даже небольшого веса может помочь улучшить уровень холестерина.

Необходимые продукты для контролирования уровня холестерина

Ваша печень вырабатывает весь необходимый вам холестерин, но существуют  некоторые продукты, которые также содержат холестерин.

Вот некоторые продукты, которые нужно есть, чтобы помочь контролировать уровень холестерина:

• разнообразные разноцветные фрукты, овощи и зелень. Дополните ими свой легкий перекус;
• продукты, богатые клетчаткой, такие как бобы, цельнозерновой хлеб, крупы, макароны твердых сортов и коричневый рис;
• нежирные молочные продукты, такие как 1% молоко и кефир;
• нежирное мясо и птица (курица, индейка, утка, кролик) без кожи. Не более 150г в день;
• жирная рыба, такая как лосось, тунец и скумбрия (запеченная или приготовленная на гриле), два раза в неделю;
• орехи и семечки в небольших количествах (от 4 до 5 порций в неделю). 1 порция размером с мячик для пинг-понга;
• ненасыщенные растительные масла, такие как оливковое и рапсовое, 2 столовые ложки в день или размером с мячик для пинг-понга.

Продукты, которые противопоказаны при высоком холестерине

А это некоторые продукты, которые вы не должны есть при повышенном холестерине или, по крайней мере, максимально сократить употребление:

• цельное молоко, сливки и мороженое;
• растительное масло, яичные желтки и сыр;
• жирное мясо, такое как свинина и говядина;
• обработанное мясо, такое как бекон, колбаса, салями, сосиски, сардельки;
• насыщенные масла, такие как кокосовое и пальмовое масло;
• твердые жиры, такие как сливочное масло, маргарин и сало;
• жареная и «быстрая» еда (фастфуд).

 Препараты для снижения уровня липидов

1. Статины

Эта группа препаратов, которая позволяет снизить и контролировать уровень холестерина. Кроме того они снижают смертность, вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта.

2. Моноклональные антитела – это иммуноглобулины, синтезируемые одним клоном клеток.

Антитела синтезируются в организме как проявление защитной реакции при опадании в него чужеродного вещества (антигена). Моноклональное антитело связывается только с одной антигенной детерминантой на молекуле антигена. Прежде всего они избирательно снижают всасывания холестерина, который входит в состав ХС-ЛПНП. Также снижают ХС-ЛПНП, повышает ХС-ЛПВП.

3. Секвестранты желчных кислот.

Секвестранты желчных кислот — ионообменные смолы, которые не дают желчным кислотам всасываться в кишечнике. Истощение запасов этих кислот активирует их синтез из холестерина в печени. Они нарушают энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот, соединяясь с компонентами желчи и препятствуя их реабсорбции из кишечника.

4.Фибраты

Это лекарственные средства, в составе которых содержится фиброевая кислота. Их назначают для снижения концентрации холестерина в крови и предотвращения образования

бляшек на стенках сосудов.

5. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Регулирует жировой обмен и содержание холестерина в крови.

6. Никотиновая кислота в больших дозах - витамин, участвующий во многих окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов и обмене липидов и углеводов в живых клетках.

Под воздействием никотиновой кислоты уменьшается расщепление липидов в жировой ткани, снижается уровень «плохого» холестерина и повышается содержание «хорошего»

Привычки здорового образа жизни для снижения уровня холестерина

Самый эффективный способ снизить уровень холестерина, поддерживать его в адекватных пределах и оптимизировать его качество — это вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что понятие здорового образа жизни очень широкое, что оно базируется на таких столпах, как физические упражнения, питание, отдых, среда, которая нас окружает, стресс...

Все это в совокупности влияет на ряд систем организма, которые могут как улучшить здоровье, так и ухудшить его. Конечно, риск перенесенного события никогда не может исчезнуть. Но из данных и исследований, проведенных на сегодняшний день, мы знаем, что вероятность возникновения болезни может значительно уменьшаться или увеличиваться в зависимости от наших привычек.

Также компания НСП предлагает ряд продуктов (Бад) для понижения и регуляции  холестерина в организме. Это Омега-3, Хром Хелат, Комплекс с Гарцинией, Перец, Чеснок, Петрушка, Фэт Грабберс, Люцерна. Все эти продукты изготовлены на основе разных трав.